Un projet de loi du Tennessee pourrait créer un registre public des informations médicales des résidents trans

Article publié le 21 mars 2026 à 03h21

Les législateurs du Tennessee ont avancé un projet de loi qui pourrait créer un registre des personnes transgenres dans l'État volontaire.

La législation soutenue par les républicains, présentée comme une obligation pour les compagnies d'assurance de couvrir les soins liés à la transition, a été inscrite au calendrier de la Chambre pour un vote jeudi. La mesure s’appliquerait aux régimes d’assurance qui couvrent les traitements d’affirmation de genre. « La détransition coûte une fortune », a déclaré le représentant de l'État du Tennessee, Jeremy Faison, lors d'une précédente audience du comité de la Chambre.

Mais au-delà de ses dispositions en matière d’assurance, le projet de loi nécessiterait une nouvelle collecte volumineuse de données sur les personnes bénéficiant de soins d’affirmation de genre. Selon la proposition, chaque clinique de genre de l’État serait tenue de communiquer des informations détaillées sur les soins liés à la transition au ministère de la Santé du Tennessee, ce que le projet de loi décrit comme un « droit à la transparence publique ».

Les informations requises comprennent la date des soins ou de la référence, l'âge et le sexe du patient, les médicaments spécifiques prescrits, y compris la posologie et la durée, ainsi que toute intervention chirurgicale effectuée, identifiée par les codes de facturation médicale. Les prestataires devraient également indiquer l'état et le comté de résidence du patient, ainsi que le nom et les coordonnées du prestataire traitant.

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Ces informations seraient compilées dans un rapport à l'échelle de l'État que le ministère de la Santé serait tenu de publier, le rendant ainsi accessible au public. Bien que le projet de loi stipule que le rapport ne doit pas inclure « d’informations de santé identifiables individuellement », les défenseurs de la vie privée affirment que le niveau de détail requis pourrait toujours permettre d’identifier les patients, en particulier dans les petites communautés ou lorsqu’il est combiné avec d’autres informations accessibles au public.

La législation exige également que soient rendus compte des diagnostics de santé neurologique, comportementale ou mentale des patients. Prises ensemble, ces exigences pourraient effectivement fonctionner comme une liste publique des personnes transgenres, préviennent les défenseurs.

Aleksandra Vaca, une journaliste indépendante spécialisée dans l'actualité LGBTQ+, a rapporté sur Substack que la législation semble violer les lois sur la confidentialité médicale.

« Si cela commence à donner l'impression que cela viole la vie privée médicale des personnes trans, c'est parce que c'est le cas : en vertu de la HIPAA – qui fixe les normes de confidentialité médicale aux États-Unis – il est interdit aux prestataires de divulguer toute « information médicale identifiable individuellement… qui identifie l'individu ou pour laquelle il existe une base raisonnable de croire qu'elle peut être utilisée pour identifier l'individu », a écrit Vaca sur le site. Transitiques bloguer.

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La proposition va au-delà des politiques similaires adoptées ailleurs. Au Texas, par exemple, les législateurs ont exigé que Medicaid et les assureurs privés couvrent les soins de détransition, une décision qui a suscité des critiques quant aux coûts potentiels. Cette loi n’exige cependant pas la communication publique de données médicales détaillées liées aux personnes recevant des soins.

La mesure du Tennessee impose également des exigences de déclaration plus larges pour les soins d'affirmation de genre que pour les soins de détransition.

Les recherches montrent systématiquement que la détransition est relativement rare. Une vaste étude publiée dans Chirurgie JAMA ont constaté qu'environ 1 pour cent des personnes ayant subi une chirurgie d'affirmation de genre ont ensuite déclaré avoir des regrets. D'autres analyses, y compris des études, ont révélé que lorsque la détransition se produit, elle est souvent motivée par des pressions externes telles que la stigmatisation, la discrimination ou le manque d'accès aux soins, plutôt que par un changement d'identité de genre. Une enquête américaine largement citée sur les transgenres a également révélé que même si certains répondants ont déclaré avoir temporairement arrêté ou annulé leur traitement, la plupart l'avaient fait pour des raisons de sécurité ou des facteurs sociaux, et non parce qu'ils ne s'identifiaient plus comme transgenres.

Alors que le projet de loi a été approuvé par plusieurs comités de la Chambre et progresse vers un vote en salle, son cheminement au Sénat a été plus lent. La commission sénatoriale du commerce et du travail avait précédemment recommandé son adoption par 6 voix contre 3, mais la mesure a été déposée deux fois ce mois-ci devant la commission sénatoriale des finances, des voies et moyens. Il est prévu qu'elle soit à nouveau entendue mardi.