Le système de santé du Mont Sinaï a accepté de cesser de fournir des soins médicaux d'affirmation de genre aux mineurs dans le cadre d'un accord avec le Atout l'administration, ce qui en fait l'un des celui de New York Les plus grands systèmes hospitaliers sont le dernier fournisseur à se retirer alors que les responsables fédéraux utilisent les enquêtes, les assignations à comparaître et la pression financière pour remodeler transgenre l'accès de la population aux soins de santé à l'échelle nationale.

Le ministère de la Justice a annoncé vendredi que Mount Sinai cesserait de fournir aux mineurs des bloqueurs de puberté, une hormonothérapie et d'autres soins liés à la transition. L'hôpital paiera également une amende non précisée et consacrera 2 millions de dollars aux soins médicaux gratuits pour les personnes qui affirment avoir subi des conséquences néfastes à la suite d'un traitement d'affirmation de leur genre reçu dans leur enfance.

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DOJ reconnu que ses allégations sont des allégations, qu'aucune responsabilité n'a été déterminée et que Mount Sinai nie tout acte répréhensible.

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Mount Sinai a proposé une explication différente pour cet accord. Il affirme qu'il essayait de protéger les dossiers médicaux des patients transgenres.

« Mount Sinai a été assigné à comparaître par un grand jury du district nord du Texas pour produire, entre autres documents, les dossiers médicaux de certains de nos patients qui ont reçu des soins d'affirmation de genre », a déclaré un porte-parole dans un communiqué aux journalistes. L'hôpital a déclaré avoir conclu un accord avec le DOJ et le ministère de la Santé et des Services sociaux afin de ne pas être obligé de fournir ces dossiers.

L'hôpital a déclaré que le différend pourrait finalement atteindre le Cour suprême des États-Unis et que la poursuite du combat pourrait éventuellement nécessiter une divulgation. Il a également rejeté les suggestions selon lesquelles le règlement signifiait que Mount Sinai pensait que fournir des soins d'affirmation de genre était une erreur, notant que l'accord nie expressément tout acte répréhensible.

Mais cette défense présente une complication. Lorsque Mount Sinai s’est installé, ses patients étaient déjà protégés par une ordonnance d’un tribunal fédéral.

En juin, la juge de district américaine Katherine Polk Failla a empêché le ministère de la Justice d'obtenir des informations médicales d'identification et sensibles sur les personnes qui ont reçu des soins d'affirmation de genre alors qu'elles étaient mineures dans des prestataires de la ville de New York, notamment Mount Sinai et NYU Langone.

Et le 27 août, à peine une semaine avant que le DOJ n'annonce le règlement, la 2e Cour d'appel des États-Unis a rejeté la demande de l'administration de suspendre ces protections pendant que le gouvernement faisait appel.

Chris Geidner, le journaliste juridique derrière Law Dork, a souligné le timing sur Bluesky. Il a noté que le litige résultant d'une assignation à comparaître à NYU Langone avait produit des protections s'étendant à d'autres prestataires de la ville de New York et à leurs patients, Mount Sinai étant l'un des principaux bénéficiaires.

« C'était littéralement le moment le moins sensé pour que le mont Sinaï s'effondre », a écrit Geidner.

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Geidner a également noté que la déclaration de Mount Sinai se concentre sur la protection des patients et des cliniciens, mais ne répond pas directement à l'annonce centrale du DOJ selon laquelle l'institution a accepté de cesser de fournir des soins d'affirmation de genre aux mineurs.

Le Christopher Street Project, une organisation politique nationale qui soutient les causes pro-trans, a eu une réponse cinglante.

« La décision de Mount Sinai de capituler face aux attaques de l'administration Trump est une capitulation qui laisse les jeunes transgenres sans soins essentiels », a déclaré le fondateur et directeur exécutif Tyler Hack dans un communiqué fourni à L'avocat. « Cela devrait indigner tous les Américains soucieux de leur accès à des soins de santé de qualité. »

Hack a également condamné l'engagement de 2 millions de dollars du Mont Sinaï à fournir des services médicaux gratuits aux personnes qui disent avoir été lésées par des soins d'affirmation de leur genre.

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« C'est une gifle pour les milliers de patients qui ont du mal à se permettre des soins standard », a déclaré Hack. « La décision de Mount Sinai de faire passer la politique avant ses propres patients aura des conséquences répréhensibles : elle tuera des enfants. »

Hack a déclaré que l'accord reflétait une stratégie plus large contre laquelle ils avaient précédemment mis en garde. L'avocat.

« Mount Sinai n'est pas le premier hôpital à fermer ses portes, et ce ne sera pas le dernier », a déclaré Hack. « L’administration Trump tente d’effrayer les institutions et de les inciter à faire de faux choix. »

PFLAG NYC a également publié une déclaration critiquant l'accord.

« Alors que Mount Sinai affirme que le choix d'un règlement a été fait pour éviter de remettre les dossiers des patients à un grand jury, tout ce que nous voyons, c'est de la lâcheté face à l'intimidation », a déclaré Clark Wolff Hamel, directeur exécutif de PFLAG NYC. Hamel a appelé à des institutions prêtes à « tenir le cap pour les jeunes transgenres » plutôt que de « céder sous la pression ».

Le règlement officialise un retrait amorcé il y a des mois. En février, L'avocat signalé que les familles se faisaient dire que leurs adolescents transgenres ne pouvaient plus recevoir de soins d'affirmation de genre via Mount Sinai et que son programme jeunesse n'acceptait plus de nouveaux patients.

NYU Langone avait a mis fin à son programme pour les jeunes transgenres quelques jours plus tôt, au milieu de menaces de financement fédéral. Puis, en juin, des parents ont déclaré que Mount Sinai leur avait dit que les informations médicales de leurs enfants pourraient être fournies aux autorités fédérales, provoquant la condamnation des élus LGBTQ+.

Mount Sinai est désormais le quatrième grand système hospitalier à atteindre un accord formel avec le DOJ sur la prise en charge des jeunes transgenres, après le Texas Children's Hospital, la Cleveland Clinic Foundation et Centre médical pour enfants du Connecticut.

Texas Enfants a accepté de mettre fin aux soins et, grâce à des accords avec des responsables fédéraux et texans, payer plus de 10 millions de dollars et créer une clinique pour les personnes cherchant à détransitionner. Clinique de Cleveland a également accepté de restreindre les soinstandis que Connecticut Children's a accepté le mois dernier de cesser de fournir des bloqueurs de puberté, des hormones et des interventions chirurgicales aux mineurs.

D'autres hôpitaux se sont retirés sans accord formel. Hôpital national pour enfants à Washington, Stanford Medicine en Californie, le Université du Michiganet les fournisseurs du Massachusetts font partie de ceux qui ont restreint ou mis fin aux services sous la pression fédérale.

Le résultat est une contraction nationale des soins sans que le Congrès ait promulgué une interdiction nationale.

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À New York, cependant, les responsables de l’État évoluent dans la direction opposée.

La procureure générale, Letitia James, a rejoint mercredi 20 autres procureurs généraux et le gouverneur de Pennsylvanie, Josh Shapiro. poursuivre l’administration Trump en justice pour une nouvelle règle fédérale restreignant Financement du programme Medicaid et du programme d'assurance maladie pour enfants pour les soins d'affirmation de genre. La règle, qui devrait entrer en vigueur le 13 octobre, interdit le remboursement fédéral Medicaid pour de tels soins pour les patients de moins de 18 ans et impose des restrictions similaires sur le CHIP pour les patients de moins de 19 ans. Les États pourraient continuer à payer pour les soins sans remboursement fédéral.

« Le gouvernement fédéral n'a pas le pouvoir de dicter les soins médicalement nécessaires que New York fournit à ses résidents », a déclaré James dans un communiqué. déclaration. « Cette règle illégale menace l'accès aux soins de santé pour les jeunes transgenres et mine la capacité des États à administrer nos propres programmes Medicaid. »

James a réitéré cette position dimanche, écrivant sur les réseaux sociaux : « Je veux que les jeunes transgenres et tous les New-Yorkais sachent que je vous soutiens. Je me battrai pour empêcher le gouvernement fédéral de supprimer les soins sur lesquels comptent les New-Yorkais. »

Le ministère de la Santé de l’État a également déclaré qu’il « surveillait de près l’effet dissuasif des actions fédérales sur les soins d’affirmation de genre à New York », a déclaré Gothamist. rapports.