Le prix élevé de la connexion, pourquoi les jeunes femmes et les patients queer paient des risques, pas des clics
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Alors que le monde se déroule vers un avenir numérique, on nous dit que les soins de santé deviendront plus accessibles, plus efficaces et plus stimulants – et il en a, pour certains.
Mais pour de nombreuses jeunes femmes et des personnes LGBTQ + dans les pays à revenu faible et intermédiaire, la réalité est beaucoup plus complexe. Les mêmes outils destinés à déverrouiller les opportunités les exposent également à de nouveaux risques et à approfondir les inégalités existantes.
Au Kenya, une jeune mère fait face à un choix cruel: utilisez ses derniers shillings pour nourrir ses enfants ou acheter des données mobiles pour consulter un agent de santé. En Colombie, une femme trans évite de prendre rendez-vous médical en ligne parce qu'elle craint d'être sorti. Dans le nord du Ghana, un jeune homosexuel qui a besoin d'un soutien par les pairs et des conseils de santé en ligne hésite, craignant la violence vigilante. Ce ne sont pas des histoires isolées; Ils font partie d'un schéma mondial d'exclusion et de préjudice, comme l'ont révélé une nouvelle étude internationale majeure des jeunes adultes naviguant sur la santé numérique en Colombie, au Ghana, au Kenya et au Vietnam.
Le rapport, «payer les coûts de connexion», sur la base de plus de 300 entretiens approfondis, peint une image frappante: à mesure que les systèmes de santé sont en ligne, ils ne parviennent souvent pas à atteindre les personnes dont ils ont le plus besoin – celles déjà poussées aux marges. Pour les jeunes femmes, les personnes LGBTQ +, les travailleuses du sexe et ceux qui vivent avec le VIH, l'accès en ligne aux soins de santé est souvent filtré par des difficultés économiques, la surveillance par la famille ou les partenaires et la menace imminente d'exposition.
Pour ceux qui le font en ligne, les risques sont profonds.
Au Kenya et au Ghana, les téléphones sont généralement partagés au sein des ménages, et une notification ou un message texte unique peut avoir des conséquences dévastatrices. Une adolescente kenyane a été jetée hors de sa maison à 14 ans après que son père ait découvert son statut de VIH grâce à un message bien intentionné d'un fournisseur de santé. De nombreux travailleuses et travailleurs du sexe LGBTQ + à travers l'étude ont déclaré vivre dans la peur d'être éteinte par une histoire de recherche, une fuite de données ou un message mal dirigé.
Les trois quarts des personnes interrogées ont décrit une forme d'abus facilité par eux-mêmes ou des pairs: la cyberintimidation, le harcèlement, la violence basée sur l'image ou l'extorsion. Pour beaucoup, le signalement de ces abus n'est pas une option. En Colombie, les femmes trans ont décrites confrontées à l'humiliation ou à de nouvelles violences lors de la tournage de la police.
Au Ghana, les survivants gays et trans de la maltraitance qui le rapportent à la police risquée se sont arrêtés en vertu des lois anti-LGBTQ +. Beaucoup ont déclaré que les plateformes de médias sociaux ne parviennent pas à plusieurs reprises sur des rapports. Le message est clair: restez hors ligne, restez silencieux ou risquez tout.
Et lorsque les gens se retirent de l'espace numérique, la santé publique en paie le prix. De nombreux jeunes adultes LGBTQ + ont déclaré qu'ils devenaient des centres d'information informels pour leurs communautés, en particulier pour les aînés ou les pairs sans accès numérique. Ils font le travail mais sans reconnaissance, protection ou soutien.
Les réponses de la politique mondiale continuent de se concentrer sur la responsabilité individuelle: éviter de cliquer sur des liens suspects, d'utiliser des mots de passe solides et de faire preuve de prudence. Mais de tels conseils n'ont pas de sens sans aborder les structures plus profondes de l'inégalité – pauvreté, misogynie, criminalisation, impunité – qui définissent qui devient sûr et informé en ligne.
Pendant ce temps, les gouvernements des pays à revenu élevé réduisent l'aide au développement et se retirent des engagements envers le genre et la justice LGBTQ +. Juste au moment où l'investissement est le plus urgent, le soutien disparaît. Le résultat? Les systèmes de santé numériques conçus sans ceux qui en ont le plus dans le besoin peuvent élargir les divisions mêmes qu'ils prétendent pont.
Produit par une coalition d'organisations, d'avocats, d'universitaires et de militants dirigés par la communauté soutenus par l'Université de Warwick, le Payer les coûts de connexion Le rapport est l'étude la plus étendue de ce type axée sur la communauté. Ses conclusions ne sont pas seulement un avertissement; Ils sont un appel à l'action.
Nous avons besoin de lois qui protègent les survivants de la violence numérique. Nous avons besoin d'un soutien en santé mentale qui affirme la dignité de chaque individu. Nous avons besoin de transparence et de responsabilité des grandes technologies sur les abus en ligne. Nous avons besoin d'une formation sérieuse pour le personnel des soins de santé et des forces de l'ordre, qui répondent trop souvent à l'incrédulité ou au dédain.
