Trump supplie la Cour suprême de laisser le gouvernement fédéral retirer les soins médicaux aux prisonniers trans : « Une chose dangereuse à faire »
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Le Atout l'administration a demandé à Cour suprême des États-Unis lundi pour permettre aux prisons fédérales de retirer les traitements d'affirmation de genre transgenre personnes sous leur garde, cherchant à suspendre les protections pour les soins médicaux que les cliniciens de la prison avaient précédemment prescrits.
La demande d'urgence en Trump contre Royaume demande aux juges de suspendre une injonction bloquant une politique du Bureau des prisons qui interdit les nouveaux traitements hormonaux pour la dysphorie de genre, ordonne aux cliniciens de réduire les prescriptions existantes et supprime les vêtements et autres aménagements affirmant le genre. Les restrictions entreraient en vigueur pendant que la contestation judiciaire sous-jacente se poursuivrait.
Le juge en chef John Roberts a ordonné aux avocats des prisonniers de répondre avant 16 heures le 8 octobre, selon le rôle de la Cour suprême.
L’administration soutient que les responsables pénitentiaires devraient disposer d’un large pouvoir discrétionnaire pour décider de la manière de traiter la dysphorie de genre. Les prisonniers affirment que les autorités ne peuvent pas user de ce pouvoir discrétionnaire pour refuser les soins nécessaires.
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Un changement de politique avec des conséquences médicales
Publiée en février, la politique du bureau remplace l'accès à un traitement d'affirmation du genre par une approche mettant l'accent sur la psychothérapie, le conseil, les services psychiatriques et les médicaments psychiatriques. Il interdit la chirurgie d’affirmation de genre, même si le traitement des complications résultant d’opérations chirurgicales antérieures resterait disponible.
Pour les personnes qui reçoivent déjà des hormones, la politique prévoit des plans de réduction qui tiennent compte de leurs antécédents de traitement, de leur réponse aux médicaments et du fait qu'elles aient ou non subi une intervention chirurgicale. Il ordonne également aux fonctionnaires, lorsque cela est possible, de retirer ou de confisquer des articles tels que des classeurs, des perruques, du maquillage et des coussinets pour les seins.
Ces changements font suite au décret du président Donald Trump de janvier 2025 ordonnant aux agences fédérales de reconnaître seulement deux sexes et interdisant les dépenses fédérales pour les traitements destinés à aligner l'apparence d'une personne incarcérée sur son identité de genre.
Les organisations médicales soutiennent les traitements d’affirmation de genre
Les principales organisations médicales soutiennent les soins d’affirmation de genre pour les personnes transgenres. L'American Medical Association reconnaît les traitements médicaux et chirurgicaux de la dysphorie de genre comme médicalement nécessaires lorsqu'ils sont déterminés par une prise de décision partagée entre les patients et les médecins, conformément aux normes de pratique acceptées. L'Endocrine Society soutient également l'accès à un traitement d'affirmation du genre et maintient des lignes directrices cliniques pour l'hormonothérapie, mettant l'accent sur l'évaluation médicale, le consentement éclairé et la surveillance continue. Ces postes soutiennent un traitement individualisé basé sur les besoins du patient.
L'avocat Rapport de mars a examiné les conséquences de la directive de réduction du bureau. Le Dr Carl Streed, médecin de premier recours à Boston et chercheur en santé transgenre, a averti que le retrait des hormones pourrait affecter l'humeur et la cognition et créer des risques cardiovasculaires, osseux et métaboliques à plus long terme.
Les personnes dont les interventions chirurgicales ont affecté leur capacité à produire naturellement des hormones pourraient être particulièrement vulnérables, a-t-il déclaré.
« Arrêter l’hormonothérapie », a déclaré Streed L'avocat« est une chose dangereuse à faire. »
La demande de l'administration reconnaît que certaines personnes ayant subi une intervention chirurgicale ou subissant de graves effets de sevrage pourraient initialement continuer à recevoir des hormones. Mais il décrit une politique visant à réduire progressivement les traitements et à reconsidérer régulièrement l’opportunité d’arrêter les prescriptions.
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Le gouvernement conteste les protections ordonnées par les tribunaux
Le procès a débuté en mars 2025 avec trois personnes transgenres dont les médecins pénitentiaires avaient diagnostiqué une dysphorie de genre et prescrit des hormones. L’ACLU, sa filiale à Washington, DC, et le Transgender Law Center ont relevé le défi.
Comme L'avocat précédemment signaléle juge de district américain Royce C. Lamberth a émis une première injonction en juin 2025 protégeant l'hormonothérapie et les aménagements sociaux. Il a également certifié une classe comprenant des prisonniers fédéraux actuels et futurs diagnostiqués avec une dysphorie de genre.
Après que le bureau a publié sa politique de remplacement en février, Lamberth l'a bloquée en juin et a renouvelé l'injonction le 26 août. Une cour d'appel fédérale divisée a refusé de suspendre l'ordonnance renouvelée le 18 septembre.
L'avis de Lamberth en juin concluait que les prisonniers avaient de fortes chances de réussir en vertu de la loi sur la procédure administrative. Il a conclu que le bureau semblait avoir travaillé à rebours du décret de Trump plutôt que de prendre en compte de manière adéquate les preuves et sa propre expérience en matière de soins.
Le juge a également constaté que le gouvernement n’avait identifié aucun cas dans lequel les soins d’affirmation de genre créaient des problèmes de sécurité dans les prisons, malgré leur fourniture depuis des années. Il a laissé en suspens les réclamations des prisonniers concernant le huitième amendement, trouvant des motifs suffisants pour justifier une mesure préliminaire en vertu du droit administratif.
Le solliciteur général D. John Sauer conteste cette analyse. Sa demande fait valoir que le bureau a reconsidéré de manière indépendante ses politiques sur la base de preuves médicales et de problèmes de sécurité.
Le dossier fait également valoir que l'injonction de Lamberth dépasse les limites imposées par la loi sur la réforme des litiges pénitentiaires, notamment en bloquant les dispositions concernant la chirurgie, même si la demande de réparation préliminaire des prisonniers était axée sur les hormones et les aménagements sociaux.
L'affaire des soins médicaux est distincte du litige concernant les efforts de l'administration pour transférer les femmes transgenres dans les prisons pour hommes. En juinLamberth a protégé 14 femmes du transfert après avoir examiné les preuves des dangers spécifiques auxquels elles seraient confrontées.

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