Trans et testostérone débutante ? Cela ne signifie pas nécessairement perdre vos cheveux

Article publié le 9 juillet 2026 à 06h21

Cette histoire a été initialement publiée sur Them.

Se préparer à commencer la testostérone peut être une période passionnante dans la vie de toute personne transmasculine. Cela dit, comme littéralement n'importe lequel médicament, le THS peut parfois entraîner des effets secondaires involontaires. Le sentiment d'anxiété pré-T, y compris en cas de perte de cheveux, est courant chez les personnes transmasculines et les hommes trans qui commencent un traitement hormonal substitutif (THS) à base de testostérone.

Beaucoup de ceux qui envisagent de commencer un THS à base de testostérone publieront en ligne leurs inquiétudes, attribuant souvent leur principale hésitation à planifier un rendez-vous en endocrinologie dans leur clinique de santé LGBTQ+ locale à leur peur de perdre leurs cheveux. Cela suscite inévitablement un discours sur le travail sur les normes de beauté intériorisées concernant les cheveux, l’âge et la transsexualité, mais c’est un sujet pour un autre jour. Si vous envisagez de commencer T et que vous vous inquiétez pour vos cheveux, ce guide est fait pour vous.

L'alopécie androgénique, terme médical désignant la calvitie déclenchée par une prédisposition génétique à la sensibilité aux androgènes dans les follicules pileux qui les rétrécit avec le temps, touche 80 % des hommes cisgenres à l'âge de 70 ans. Lorsque les personnes transmasculines commencent un THS à base de testostérone, cela peut déclencher ce type d'amincissement et de perte de cheveux au fil du temps chez certaines personnes.

Selon une étude de 2021 en Le Journal de Dermatologie Pédiatrique33 % des personnes trans sous THS à base de testostérone subissent un certain niveau d'amincissement ou de perte de cheveux androgénique, bien qu'il soit important de noter que les recherches sur la calvitie liée au THS sont limitées. Bien que la cause exacte de la calvitie puisse varier d'une personne à l'autre, cela est en grande partie dû à une prédisposition génétique à des niveaux élevés de dihydrotestostérone (DHT), qui peuvent rendre les follicules pileux plus légers et plus petits avec le temps.

Il est important de noter que de nombreux hommes trans ressentent peu ou pas de changement au niveau de la racine de leurs cheveux lorsqu'ils commencent un THS. Soyons également clairs : la calvitie et la perte de cheveux ne sont pas des effets négatifs en soi du THS. Pour de nombreuses personnes transmasques, une racine des cheveux changeante peut nous aider à nous sentir plus confiants, plus chauds et plus en sécurité. Cela dit, il est impossible de nier que la perte de cheveux est un moyen de dissuasion courant pour ceux qui voudraient autrement commencer à T, ce qui parsème fréquemment les pages de r/FTM de Reddit, YouTube, TikTok et d'autres forums en ligne où les personnes trans cherchent des réponses et des conseils les unes des autres. Et pour certaines personnes, la perte de cheveux n’a pas seulement un impact sur leur confiance en soi ; cela peut activer la dysphorie de genre.

Mais avant de paniquer, sachez que cela ne signifie pas que le THS doit être exclu si vous souhaitez préserver la racine de vos cheveux. Les experts scientifiques, les personnes transmasques ordinaires et les hommes trans ont trouvé des solutions pour traiter et prévenir l'alopécie androgénique déclenchée par le début d'un THS. Vous trouverez ci-dessous quelques options pour les personnes souffrant de perte de cheveux liée à la testostérone, des médicaments topiques aux greffes.

Minoxidil

Ce traitement contre la chute des cheveux approuvé par la FDA, connu par beaucoup sous le nom de forme générique de Rogaine, peut être prescrit sous forme de traitement topique, comme un liquide ou une mousse, appliqué directement sur les follicules pileux affectés. Développé à l’origine pour traiter l’hypertension artérielle, il constitue désormais un moyen courant pour de nombreuses personnes de traiter leur perte de cheveux. Une étude de 2026 publiée dans le Journal de l'Académie américaine de dermatologie a découvert qu'il était particulièrement efficace pour traiter la perte de cheveux chez les personnes trans sous testostérone.

Lorsque vous l’appliquez sur votre cuir chevelu, il stimule un flux sanguin supplémentaire vers la zone, ce qui peut aider à prolonger la phase de croissance de vos follicules pileux. (Il a également été utilisé de manière anecdotique par certains hommes trans et personnes masc pour favoriser la croissance des poils du visage, bien que cela ne soit pas cliniquement prouvé et non approuvé par la FDA à cette fin.)

Pour l'appliquer, votre cuir chevelu et vos cheveux doivent être complètement secs afin qu'ils puissent adhérer et pénétrer dans votre peau. Une fois que vous avez préparé la dose prescrite, massez le produit sur votre cuir chevelu, en commençant par le centre et en s'étendant vers l'extérieur, et laissez-le reposer sur votre tête pendant quatre heures avant d'envisager un shampooing. Comme pour les autres médicaments topiques, assurez-vous de bien vous laver les mains par la suite pour éviter de les propager. Les effets secondaires les plus courants à surveiller sont les démangeaisons et les irritations cutanées.

Finastéride

Contrairement au Minoxidil, qui favorise la croissance des cheveux en stimulant directement les follicules lorsqu'il est appliqué, le Finastéride est généralement prescrit comme médicament oral utilisé pour prévenir la calvitie avant qu'elle ne survienne en bloquant la dihydrotestostérone (DHT). Il est approuvé par la FDA pour augmenter la croissance des poils de la tête, mais comme il bloque la DHT, d'autres effets secondaires signalés peuvent l'accompagner, tels que le ralentissement ou l'arrêt de la croissance des fesses, la limitation de la croissance des poils du visage et du corps et, de manière anecdotique, provoquant des saignements menstruels chez certaines personnes trans.

Une étude de 2025 publiée dans le Journal des rapports de cas médicaux ont découvert que le finastéride est un moyen efficace de traiter l'alopécie androgénique chez les personnes trans prenant de la testostérone ; cependant, certains impacts ont été signalés sur l'efficacité du THS. Parfois, les médecins peuvent prescrire du Minoxidil et du Finastéride en association pour traiter la chute des cheveux ou la calvitie.

Greffe de cheveux

La médecine moderne est une chose étonnante ! Des développements ont eu lieu ces dernières années qui rendent les greffes de cheveux plus efficaces et plus accessibles. Ils agissent en prélevant des follicules pileux épais et sains dans une partie plus complète de votre tête et en en transplantant certains dans la zone où vous avez connu un amincissement et que vous souhaitez traiter. Cela signifie qu’ils peuvent être un excellent moyen de répondre aux préoccupations concernant la racine de vos cheveux que vous n’avez pas pu traiter avec des médicaments. Certains hommes trans ont même eu recours à la technologie de transplantation pour faire pousser les poils du visage alors que le THS ne suffisait pas.

Embrassez-le !

Ce n’est pas exactement un traitement, mais la perte de cheveux ne doit pas nécessairement être une mauvaise chose. Pour certaines personnes transmasques, cela peut être une partie affirmative et souhaitée du processus de transition. D’autres pourraient se sentir ambivalents. Et finalement, il est important de se rappeler que tous les corps changent avec l’âge. Pour de nombreux hommes cis, cela signifie une calvitie ou un amincissement des cheveux. En fin de compte, il existe des moyens de traiter la perte de cheveux si ce n’est pas quelque chose que vous souhaitez, c’est pourquoi il est toujours bon de consulter un professionnel de la santé au sujet de vos objectifs de transition.

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