Houston, nous avons un problème : la discrimination envers les personnes séropositives

Houston, nous avons un problème : la discrimination envers les personnes séropositives

Une compagnie d’assurance maladie du Texas fait-elle de la discrimination à l’égard des patients séropositifs ? C’est ce qu’affirme le HIV+Hepatitis Policy Institute dans une récente plainte déposée par le groupe de défense.

Community Health Choice Texas, basé à Houston, offre « une couverture inférieure aux normes pour les médicaments contre le VIH en ne couvrant pas les médicaments recommandés pour le traitement du VIH », selon HIV+Hep. Le groupe ajoute que la compagnie d’assurance place la plupart des médicaments anti-VIH qu’elle couvre au niveau le plus élevé et le plus souvent payant, ce qui fait peser une plus grande part des coûts sur les patients.

La plainte a été déposée auprès du Center for Consumer Information and Insurance Oversight – une agence gouvernementale qui aide à mettre en œuvre des réformes de la loi sur les soins abordables – et comprend des accusations selon lesquelles Community Health Choice Texas agit de manière trompeuse en répertoriant plus de 100 médicaments anti-VIH qu’il couvre, même si plus de la moitié d’entre eux sont en réalité pas couvert. Parmi les médicaments anti-VIH couverts par Community Health Choice Texas, beaucoup sont des formulations du même médicament générique, tandis que certains ont en fait été arrêtés il y a des années en raison d’effets secondaires graves ou d’un manque d’efficacité, selon HIV+Hep.

Community Health Choice Texas ne couvre actuellement pas de nombreux régimes à comprimé unique, obligeant les patients à prendre de nombreux médicaments pour contrôler leur VIH, ce qui était courant dans les années 2000 et 2010. Le gouvernement fédéral a déclaré que forcer les patients à prendre inutilement des régimes multi-médicaments est discriminatoire, selon HIV+Hep.

« Nous avons constaté une pratique de longue date de la part de certains assureurs qui continuent de discriminer les personnes vivant avec le VIH dans la manière dont ils conçoivent leurs prestations. Nous continuons également d’entendre parler de personnes qui utilisent la PrEP pour éviter que leurs assureurs ne leur facturent illégalement ce service de prévention à frais partagés », a déclaré Carl Schmid, directeur exécutif du HIV+Hepatitis Policy Institute, dans un communiqué. « Sans une surveillance et une application strictes de la part des régulateurs fédéraux et étatiques, les assureurs continueront d’essayer de s’en sortir autant qu’ils le peuvent. Cela doit cesser.

HIV+Hep souhaite que le gouvernement intervienne immédiatement et veille à ce que Community Health Choice Texas révise ses formulaires de couverture pour 2024. Schmid et son organisation soulignent que rendre les médicaments anti-VIH plus chers et plus difficiles à obtenir met en danger la santé publique car cela décourage l’observance et limite la portée de U=U, ou indétectable équivaut à intransmissible.

« Houston est l’une des communautés de phase I ciblées par le gouvernement fédéral pour mettre fin au VIH en raison de la forte prévalence du VIH dans le comté, qui touche principalement les Noirs », note HIV+Hep dans un communiqué de presse.­

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