Qu'est-ce que la «thérapie exploratoire entre les sexes», l'alternative du HHS aux soins affirmant les sexes?
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Même si vous n'êtes pas en ligne en ligne, il y a un mème que vous avez probablement vu flotter sur Internet. Tiré du dessin animé de Hanna-Barbera des années 1960 Scooby-Doo, où êtes-vous!il dispose de deux panneaux côte à côte. Dans le premier, Fred se tient devant un criminel masqué attaché, la main prête à retirer le masque. Dans le deuxième panel, le masque a été déchiré, révélant le visage d'un méchant moustachu. Connu sous le nom de format «Voyons qui est vraiment», il a été coopté par Internet et est devenu une manière incontournable de bizarre des démasquages ironiques.
Il est difficile de ne pas penser à ce mème en lisant la nouvelle alternative du ministère de la Santé et des Services sociaux aux soins affirmés par les sexes: thérapie exploratoire de genre. En pratique, c'est juste une version masquée et rebaptisée de Thérapie de conversion entre les sexesune pratique qui a été complètement discrédité comme les deux pseudoscience et aussi profondément nocif pour les personnes queer et trans, le moment où il a été comparé à la torture.
Pour mieux comprendre ce qu'est la thérapie exploratoire de genre et pourquoi c'est une pratique tellement dangereuse, la fierté s'est entretenue avec des experts: Dr Michael Grayun thérapeute en traumatologie spécialisé dans la santé mentale sexuelle et sexuelle des minorités; Lucas Saiterun psychothérapeute agréé et fondateur de Manhattan Therapy NYC; et Edward Reeseun expert de genre et de sexualité à Taimi.
Qu'est-ce que la «thérapie exploratoire de genre»?
Le 1er mai, le ministère américain de la Santé et des Services sociaux (HHS) publié un rapport Cela a cherché à discréditer les soins affirmés par les sexes, une intervention médicale pour la dysphorie de genre, et a plutôt favorisé la «thérapie exploratoire» pour les personnes transgenres et non binaires. Les groupes de plaidoyer Trans et LGBTQ + ont rapidement souligné qu'il s'agissait simplement d'un changement de marque de la thérapie de conversion entre les sexes, et ils ont critiqué le manque de transparence du rapport, y compris l'omission des noms des auteurs de la revue.
Alors qu'est-ce que c'est exactement? «La thérapie exploratoire de genre (GET) est une phrase créée par des organisations qui croient que la thérapie par la parole devrait toujours être précédée – et souvent au lieu de – des soins affirmant le genre», a déclaré Saiter à Pride. «C'est l'opposition aux approches affirmant le genre et utilise plutôt la thérapie par la parole pour explorer ce qu'ils considèrent comme les« racines pathologiques »des identités trans et de la dysphorie de genre.»
Le Dr Michael Gray explique que la pratique ne devrait pas être confondue avec les soins affirmant les sexes et qu'il est en fait en fait en opposition directe. «Bien que les soins affirmants entre les sexes soient guidés par les préférences du client, découragez l'affirmation et favorise plutôt une approche exploratoire utilisant la thérapie par la parole pour identifier les origines pathologiques potentielles de l'identité transgenre des individus et de la dysphorie de genre», a-t-il déclaré à Pride. «Principalement destiné aux jeunes et aux jeunes adultes, peut également être ressenti par des adultes plus âgés.»
« Ce n'est pas aussi nouveau », a déclaré Reese à Pride. En fait, cette idée a des racines qui remontent aux premiers jours des soins de santé et de la transphobie modernes, lorsque les médecins du monde entier ont essayé de «guérir» des individus gays ou transgenres. Ce qui a changé ces dernières années, c'est la langue. Les professionnels des soins de santé conservateurs et leurs alliés ont cherché des termes plus doux pour décrire leurs pratiques néfastes. «L'ordre du jour derrière GORS ne consiste pas à soutenir véritablement les patients, mais plutôt à retarder les transitions aussi longtemps que possible, visant finalement à modifier la façon dont ces patients se voient eux-mêmes.»
S'il y a une question sur l'ordre du jour de Get, regardez simplement qui est derrière. «Le terme a été popularisé par la Gender Exploratory Therapy Association (maintenant appelée Thérapie en premier), qui a des liens avec des groupes comme Genspect et la Société pour la médecine de genre fondée sur des preuves (SEGM) qui se sont historiquement opposés à affirmer les soins médicaux pour les personnes trans et non binaires», explique Saiter.
Qui est ciblé pour Get?
Alors que quiconque remettant en question son sexe peut se retrouver aspiré à Get, Saiter dit que ce sont des jeunes en particulier qui sont ciblés.
«Cette approche est souvent commercialisée auprès des jeunes qui remettent en question leur identité de genre, en particulier les adolescents et les jeunes adultes», explique-t-il. Mais ce n'est pas tout: «Les parents qui recherchent des prestataires qui prendront une position plus prudente ou sceptique vers l'affirmation», peut également se retrouver dans le trou de Get Rabbit, prévient-il.
Qu'est-ce que cela implique et comment est-il similaire à la thérapie de conversion?
Un activiste tenant un signe qui lit «la thérapie de conversion d'interdiction maintenant» pendant la démonstration.
Images Hesther Ng / SOPA / Lightrocket via Getty Images
Ce qui est insidieux à propos de Get, c'est comment il se présente initialement, ce qui peut endormir les gens dans un faux sentiment de sécurité avec la pratique. «En surface, Get ressemble à une thérapie parole régulière», prévient Saiter. «Mais la différence est qu'elle met l'accent sur la recherche de« causes sous-jacentes »de dysphorie de genre – comme le traumatisme, l'autisme ou l'anxiété – tout en faisant un doute sur l'affirmation ou la transition», explique-t-il. «L'idée est que la transition doit être retardée ou évité jusqu'à ce que toutes les autres explications possibles soient épuisées.»
«Il est présenté comme une« exploration ouverte », ajoute le Dr Gray. « Il n'y a pas de protocole défini, ce qui signifie que cela pourrait être indéfini et n'a jamais vraiment affirmé l'identité de quelqu'un. »
« Cela rend très similaire aux efforts de conversion de l'identité de genre – tente de changer, de supprimer ou d'empêcher l'identité ou l'expression de genre de quelqu'un », ajoute Saiter. «C'est pourquoi de nombreux cliniciens, éthiciens et groupes de plaidoyer considèrent comme un changement de marque moderne de la thérapie de conversion.»
Comme la thérapie de conversion, les experts disent qu'il y a des dangers associés à Get
«Nous savons par la recherche que les efforts de conversion de l'identité de genre sont liés à des taux plus élevés de dépression, de détresse et de tentatives de suicide», explique Saiter. «Pour les jeunes, retarder ou nier les soins affirmant les sexes peut signifier manquer des interventions qui réduisent réellement la suicidalité et améliorer la santé mentale. En bref: ne pas simplement« ralentir les choses ». Cela peut mettre les gens plus à risque. »
Le but de GET, en partie, est de retarder les soins réels affirmant les sexes, et cela en soi met en soi les individus trans et non binaires. «La recherche soutient qu'il n'y a pas seulement une augmentation de la détresse et de la dysphorie, mais il y a des retards dans l'accès aux soins médicaux, ce qui peut aggraver les résultats des soins de santé mentale, pour un groupe de personnes qui éprouvent déjà des taux plus élevés de dépression, d'anxiété et d'idéation suicidaire», explique le Dr Gray. «Cela renforce également la stigmatisation, la honte et l'arme sur la thérapie, ce qui fait que les gens se sentent pathologisés ou non.
Le résultat, dit le Dr Gray, est que les survivants de Get finissent par se sentir à gaz, honteux, et certains ont déclaré avoir subi des dommages à long terme de la pratique.
Est-ce que devenir efficace?
Les risques de la thérapie de conversion et ses semblables sont bien documentés, mais y a-t-il une récompense au risque? Est-ce vraiment efficace? Pas de surprise: les experts conviennent tous que ce n'est pas le cas.
«Il n'y a aucune preuve crédible qui suggère que c'est le cas, et il n'y a aucune preuve qui soutient qui améliore les résultats à long terme de la santé mentale», explique le Dr Gray.
Cependant, l'inverse est vrai pour les soins affirmés par les sexes. «Il existe de plus en plus de preuves que les soins affirmés par le sexe – lorsqu'ils sont choisis et soutenus par l'individu – sont associés à de meilleurs résultats, y compris moins de dépression et de suicidalité», explique Saiter.
Le Dr Gray souligne également que «les soins affirmés par les sexes sont fortement associés à la baisse de la dépression et de la suicidalité, de l'amélioration de la qualité de vie et de meilleurs résultats de santé mentale et du bien-être.
Que devraient-ils connaître les personnes LGBTQ +, et ceux qui se soucient d'eux?
Collage numérique de Rachel Shatto pour Pride.com (Elements: Hanna-Barbera; Ed Yakivchenko / Shutterstock)
Le ministère de la Santé et des Services sociaux se rassemblant derrière cette approche de traitement pour la dysphorie de genre, il est plus important que jamais de reconnaître les drapeaux rouges. Saiter dit se méfier de tout groupe de thérapie qui insiste pour que vous «prouvez» votre identité de genre.
Cependant, cela ne signifie pas que les soins affirmés par le sexe ne peuvent pas inclure l'exploration, ajoute-t-il. «Tout bon thérapeute explore l'histoire, l'identité, le traumatisme et les relations. La différence est que l'affirmation des soins n'engrouvait pas l'identité de quelqu'un comme un problème à« résoudre ».
Saiter offre quelques conseils pour trouver un thérapeute affirmant: demandez-leur à la fois comment ils abordent les soins affirmants et «qui décide quand la thérapie est« suffisante »? Vous méritez une thérapie qui voit votre identité comme réelle, votre autonomie aussi valide et votre sécurité que la priorité.»
« Affirmer les soins ne signifie pas se précipiter ou sauter la réflexion – cela signifie simplement tenir l'identité de quelqu'un avec respect au lieu de soupçon », poursuit-il. «La thérapie ne devrait jamais servir un programme politique. L'objectif devrait toujours être de centrer le bien-être et l'autonomie du client.»
