Trump ne peut pas retirer les protections d'Obamacare aux soins de santé des personnes trans, selon un juge

Article publié le 19 août 2026 à 07h21

Un juge fédéral a annulé une règle de l’administration Trump qui aurait empêché certains soins d’affirmation de genre d’être traités comme un avantage de santé essentiel en vertu de la loi sur les soins abordables.

Le juge de district américain Nathaniel Gorton, nommé par le président républicain George HW Bush, a statué vendredi que le ministère de la Santé et des Services sociaux avait outrepassé son autorité en interdisant aux assureurs de traiter certaines formes de soins d'affirmation de genre comme des avantages essentiels pour la santé.

L’année dernière, une coalition de 20 États et le gouverneur de Pennsylvanie, Josh Shapiro, ont poursuivi l’administration Trump en justice pour plusieurs dispositions de la règle. Ils ont fait valoir que les changements étaient illégaux et qu’ils augmenteraient les primes et les dépenses personnelles tout en entraînant la perte de l’assurance maladie. Les responsables de l'État ont applaudi la décision de Gorton de leur accorder un jugement sommaire sur la prestation de soins affirmant le genre.

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« Le gouvernement fédéral a tenté de refuser illégalement la couverture santé promise sur laquelle comptent les Washingtoniens », a déclaré le procureur général de l'État de Washington, Nick Brown. « Alors que cette administration tente de rendre les soins de santé plus chers et plus difficiles d'accès, nous nous battrons pour les maintenir aussi abordables et accessibles que possible à Washington. »

La décision s’est concentrée sur une disposition de la vaste règle finale sur l’intégrité et l’abordabilité du marché de 2025, que l’administration a promue comme un effort visant à freiner les inscriptions irrégulières et à réduire les dépenses fédérales. À partir de 2026, la disposition aurait interdit aux régimes d’assurance individuels et en petits groupes sans droits acquis de traiter certaines procédures d’affirmation de genre comme des avantages essentiels pour la santé.

Les assureurs auraient toujours pu volontairement couvrir les soins, et les États auraient pu leur demander de le faire. Mais l'exclure des prestations de santé essentielles aurait privé les soins des protections importantes de la loi sur les soins abordables liées aux subventions fédérales et aux dépenses personnelles des patients. Gorton a annulé cette disposition, bien qu'il se soit rangé du côté de l'administration sur quatre autres parties de la règle contestées par les États.

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La procureure générale du Massachusetts, Andrea Joy Campbell, a qualifié l'ordonnance de vendredi de victoire judiciaire majeure pour les personnes cherchant à accéder à des soins d'affirmation de genre.

« Cette victoire bloque la tentative de l'administration Trump de rendre les soins d'affirmation de genre plus chers et moins accessibles », a déclaré Campbell. « Les soins d'affirmation de genre sont essentiels au bien-être émotionnel et physique des personnes transgenres, et l'administration Trump n'a pas le pouvoir de rendre illégalement ces soins moins accessibles et plus coûteux pour les patients et les familles. Je continuerai à me battre pour les droits de tous nos résidents à avoir un accès abordable aux soins de santé essentiels. »

L'administration a poursuivi ses efforts pour restreindre le financement fédéral des soins d'affirmation de genre, notamment en finalisant la semaine dernière une règle qui coupe le financement fédéral de Medicaid et du programme d'assurance maladie pour enfants pour les soins médicaux d'affirmation de genre fournis aux jeunes transgenres.