L’administrateur Trump supprime les programmes de soins de santé pour les vétérans LGBTQ+
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Le ministère des Anciens Combattants a ordonné aux établissements de santé du pays d'éliminer les initiatives basées sur l'identité de genre et de supprimer les LGBTQ+ désignation d'un réseau de coordinateurs médicaux créé pour aider les vétérans LGBTQ+ à naviguer dans les soins, selon une note interne obtenue par L'avocat.
La directive du 12 juin, signée par le sous-secrétaire à la santé de la Veterans Health Administration, John J. Bartrum, le responsable du VA qui supervise le plus grand système de santé intégré du pays, est la dernière mesure prise par l'administration Trump pour supprimer les références aux LGBTQ+ et transgenre identités des programmes fédéraux. Cela soulève également de nouvelles questions sur l’avenir d’un réseau de soutien spécialisé créé par VA pour lutter contre les disparités documentées affectant les personnes LGBTQ+ qui ont servi leur pays et ont obtenu des soins médicaux à l’agence.
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Les professionnels de la santé des hôpitaux VA basés aux États-Unis qui ont examiné le mémorandum ont déclaré L'avocat que les membres du personnel ont immédiatement commencé à exprimer leur inquiétude. « Les gens craignent que cela signifie la perte de programmes et de services spécialement conçus pour les vétérans LGBTQ+ », a déclaré un prestataire d'un centre médical VA. L'avocat sous couvert d’anonymat pour s’exprimer librement.
Les employés se demandent si des programmes tels que PRIDE in All Who Served et CBT-PRISM pourraient survivre sous les nouvelles directives, a déclaré le fournisseur.
FIERTÉ envers tous ceux qui ont servi est un programme d'éducation sanitaire et de soutien de 10 semaines développé par VA pour les vétérans LGBTQ+ que le département a reconnu comme une bonne pratique. Le VA a rapporté que les participants ont constaté une réduction de la dépression, de l'anxiété, du risque de suicide et de la stigmatisation liée à l'identité, ainsi qu'une connectivité sociale et un engagement accrus dans les soins. CBT-PRISME est une intervention positive en santé mentale qui adapte la thérapie cognitivo-comportementale pour lutter contre les effets de la stigmatisation, de la discrimination et du stress minoritaire sur les vétérans LGBTQ+. Les chercheurs ont travaillé pour étendre le programme à l’ensemble de la Veterans Health Administration. Les deux programmes ont été développés en réponse aux disparités que le VA lui-même a reconnues à plusieurs reprises affectant les vétérans LGBTQ+.
Le mémorandum du 12 juin ordonne aux établissements de la Veterans Health Administration de se conformer aux exigences du président. celui de Donald Trump des décrets ciblant les programmes de diversité, d’équité et d’inclusion et la reconnaissance fédérale des personnes transgenres. Parmi les changements décrits dans la directive, les coordonnateurs de soins aux vétérans LGBTQ+ doivent être simplement redésignés comme coordonnateurs de soins.
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« VHA doit éliminer tous les programmes DEI/DEIA, les initiatives basées sur l'identité de genre et l'idéologie de genre, ainsi que toute activité, interne ou externe, qui promeut l'identité de genre ou l'idéologie de genre », indique le mémorandum.
Le mémo demande aux installations d'examiner les sites Web, les communications, les politiques, les supports de formation, les sites SharePoint, les réunions, les événements et autres ressources pour vérifier leur conformité. Il stipule en outre que les fonds fédéraux, les installations, le temps du personnel, la formation, le matériel promotionnel et autres ressources gouvernementales ne peuvent pas être utilisés pour des activités promouvant ce que l'administration qualifie d'« idéologie de genre » ou d'« identité de genre ».
Le mémorandum indique que tous les anciens combattants continueront à être servis et que les programmes explicitement autorisés par le Congrès ne seront pas affectés.
Pourtant, vendredi soir, le site Web du programme de santé LGBTQ+ du VA a continué à promouvoir l'infrastructure même ciblée par la directive.
« Il y a un coordonnateur des soins aux anciens combattants LGBTQ+ (LGBTQ+ VCC) dans chaque établissement pour vous aider à obtenir les soins dont vous avez besoin », indique le site Web. Il décrit les coordinateurs comme des ressources qui aident à créer « un environnement sûr et respectueux », à éduquer le personnel, à diffuser les connaissances sur les services aux anciens combattants LGBTQ+ et à bâtir des réseaux d'alliés et de partenaires communautaires.
Depuis une décennie, le ministère des Anciens Combattants maintient un réseau national de coordonnateurs de soins aux anciens combattants LGBTQ+. Le programme était officiellement créé en 2016 après que le VA ait conclu que les vétérans LGBTQ+ étaient souvent confrontés à des obstacles uniques en matière de soins, notamment la stigmatisation, la discrimination et des risques élevés pour certains problèmes de santé.
Sous Directive VHA 1340publié en 2022 et toujours accessible au public sur le site Web de VA vendredi soir, le département a décrit les coordinateurs comme jouant « un rôle essentiel » pour garantir des soins culturellement compétents et centrés sur les anciens combattants. Chaque établissement médical VA devait nommer au moins un coordinateur, avec un temps administratif dédié en fonction de la taille de l'établissement.
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La directive assignait aux coordonnateurs des responsabilités qui s'étendaient bien au-delà de la navigation des patients. Ils étaient chargés de défendre les anciens combattants LGBTQ+, d'identifier les lacunes dans les soins, de former le personnel, d'établir des relations avec les organismes communautaires, de mener des activités de sensibilisation, de promouvoir des environnements affirmatifs et de surveiller les besoins des anciens combattants LGBTQ+ dans leurs régions. La politique encourageait spécifiquement la participation aux événements de la Fierté, la maintenance de sites Web de ressources LGBTQ+, la création de matériel de sensibilisation et le soutien à des programmes axés sur les LGBTQ+.
Le site Web de VA décrit également la mission du programme de santé LGBTQ+ comme étant un « leadership national à travers des politiques, de l'éducation, du plaidoyer et des programmes innovants basés sur des données pour promouvoir la santé et le bien-être des vétérans LGBTQ+ ». Sa vision, déclare le département, est de « construire un VA auquel les vétérans LGBTQ+ ont confiance pour fournir des soins et des services affirmatifs pour les aider à s'épanouir ».
En 2022, le VA a écrit que les vétérans LGBTQ+ « s'attendent à être victimes de discrimination dans les établissements médicaux VA, ce qui pourrait nuire à leur engagement dans les soins » et que des « efforts supplémentaires » étaient nécessaires pour garantir des soins de santé équitables.
La directive de vendredi est la dernière d’une série d’actions de l’administration Trump remodelant la politique VA pour les vétérans LGBTQ+. En mars 2025, L'avocat a rapporté que le VA avait discrètement abrogé la directive VHA 1341une politique régissant les soins aux vétérans transgenres et intersexués. Après L'avocat Après avoir rapporté l'annulation, le secrétaire de presse de VA, Peter Kasperowicz, a nié tout changement de politique et a exigé une rétractation. Quelques jours plus tard, le ministère a confirmé publiquement la suppression de cette politique.
Déclaration ultérieure par L'avocat documenté restrictions sur les références à des interventions chirurgicales d'affirmation de genrerapporte que VA les cliniciens aidaient tranquillement les vétérans transgenres affrontent de nouveaux obstacles aux soins et des inquiétudes concernant la visibilité LGBTQ+ dans les établissements VA, y compris des informations selon lesquelles les cordons arc-en-ciel et d'autres articles liés à la fierté avaient été interdits dans un hôpital VA de Virginie.
La dernière directive semble étendre cet effort au-delà des soins de santé transgenres et dans l’infrastructure plus large créée par VA pour soutenir les vétérans LGBTQ+.
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Ce qui reste à déterminer, c’est si l’administration a l’intention de préserver les fonctions de coordonnateurs des soins aux anciens combattants LGBTQ+ tout en supprimant la désignation LGBTQ+, ou si la nouvelle désignation est la première étape vers le démantèlement du programme lui-même.
L'avocat a contacté vendredi soir Kasperowicz, qui est désormais secrétaire adjoint du VA pour les affaires publiques et intergouvernementales, pour confirmer les détails du mémorandum et expliquer comment les vétérans LGBTQ+ continueront de recevoir un soutien spécialisé dans le cadre de la nouvelle politique. Il n'a pas répondu à une demande de commentaire.
Le mémorandum donne aux réseaux de services intégrés aux anciens combattants, aux directeurs de centres médicaux et aux bureaux de programmes 14 jours pour certifier leur conformité.
Regardez ci-dessous la vidéo produite par la Veterans Health Administration, qui célébrait auparavant les vétérans LGBTQ+ et leur service.

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