22 AG républicains menacent de rendre illégal l’approbation des soins trans par l’American Academy of Pediatrics
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Mardi, un groupe de 22 procureurs généraux républicains, dirigé par le procureur général de l'Idaho, Raúl Labrador, a envoyé une lettre au président et au vice-président de l'American Academy of Pediatrics, accusant l'organisation de violer les lois sur la protection des consommateurs en approuvant l'utilisation de bloqueurs de puberté. . La lettre exige également des réponses à 14 questions approfondies et un accès étendu aux documents internes. Bien que la lettre n’ait aucune autorité légale, les États ont de plus en plus recours à des lois vagues et larges sur la protection des consommateurs pour enquêter sur les dossiers des prestataires de soins et d’avortement affirmant leur genre, souvent avec peu ou pas de contrôle judiciaire.
La lettre, portant le sceau du bureau du procureur général de l'Idaho, vise à interdire à l'American Academy of Pediatrics (AAP) d'approuver les bloqueurs de puberté comme une forme de soins réversibles d'affirmation de genre pour les adolescents transgenres, en utilisant comme base les lois sur la protection des consommateurs. « Les déclarations faites par les organisations professionnelles médicales, comme l'AAP, sont soumises aux lois des États sur la protection des consommateurs… les déclarations trompeuses et trompeuses des associations professionnelles médicales sont liées au commerce et atteignent les consommateurs », indique la lettre, affirmant l'autorité des États contrôlés par les Républicains. contester l'approbation par l'AAP des bloqueurs de puberté et justifier des enquêtes approfondies sur les documents de l'organisation.
La lettre s’appuie sur des données scientifiques erronées et sur des articles à succès de groupes de réflexion d’extrême droite anti-transgenres qui ont eu du mal à gagner en crédibilité dans les communautés scientifiques et médicales. Il critique l'organisation pour avoir décrit les bloqueurs de puberté comme « réversibles », une position soutenue par plusieurs organisations médicales et scientifiques, étayée par des études et des décennies d'utilisation dans le traitement de la puberté précoce et d'autres conditions. Une étude du Sax Institute a révélé que « deux études systématiques ont indiqué que le traitement de suppression de la puberté est réversible » et que le traitement est « efficace, sûr, bien toléré et réversible ».
La lettre fait largement référence à la Cass Review. Sur la deuxième page, par exemple, il affirme que l’affirmation selon laquelle les bloqueurs de la puberté sont réversibles est fausse, « au-delà du débat médical ». Pour étayer cette affirmation, il cite la Cass Review, qui identifie plusieurs conséquences irréversibles « possibles », telles que l’interférence avec le développement neurocognitif, la densité osseuse et le « blocage de l’expérience et de l’expérimentation pubertaires normales ».
Ces affirmations ne sont cependant pas bien étayées par des preuves. Par exemple, l’affirmation concernant le développement neurocognitif dans la Cass Review est entièrement spéculative. En revanche, la Sax Review a révélé que les jeunes transgenres qui ont reçu une hormonothérapie d’affirmation de genre ont démontré un meilleur développement cognitif que ceux qui n’en ont pas reçu, ce qui signifie que les soins d’affirmation de genre ont en fait amélioré le développement cognitif de nombreux jeunes trans grâce à une réduction des symptômes psychologiques négatifs. Il indique également qu’une étude faisant cette affirmation n’a pas pris en compte les TSA et l’anxiété, qui ont des effets prouvés sur le développement cognitif. D’autres études sur le développement cérébral portent principalement sur les moutons ou sur les jeunes connaissant une puberté précoce.
De même, les problèmes de densité osseuse sont fréquemment cités pour justifier l’interdiction des bloqueurs de puberté. Cependant, la Sax Review note que les réductions de la densité osseuse se situent « à un écart type de la normale » et que la densité osseuse est restaurée une fois la puberté reprise. De plus, selon la Sax Review, la plupart des jeunes participant aux études montrant une réduction de la densité osseuse présentaient une carence en vitamine D. C'est pourquoi le formulaire de consentement éclairé pour les bloqueurs de puberté aborde ce risque et son atténuation, en déclarant : « Il est important que les patients sous Lupron Depot® prennent d'autres mesures pour protéger leurs os : rester actifs et assurer un bon apport en calcium et en vitamine D. »
La dernière affirmation, selon laquelle les bloqueurs de la puberté « bloquent l’expérience et l’expérimentation pubertaires normales », est également entièrement spéculative. Les partisans de cette position soulignent souvent le taux élevé de poursuite du traitement hormonal d’affirmation du genre (tout comme la lettre elle-même). Cependant, cela pourrait être considéré comme une preuve de protocoles de traitement efficaces plutôt que comme une preuve d’un « développement sexuel ou identitaire bloqué », en particulier compte tenu des faibles taux de détransition chez les jeunes qui suivent un traitement hormonal.
La lettre cite abondamment des groupes de réflexion d’extrême droite, des articles de journaux marginaux et même le New York Times pour étayer son argument selon lequel l'AAP ne devrait pas approuver les bloqueurs de puberté comme étant bien étayés par des preuves. Par exemple, il fait référence à Léor Sapir et Journal de la ville faire des déclarations inexactes sur les taux de détransition. Journal de la villenotamment, est une publication en ligne conservatrice gérée par le Manhattan Institute, une organisation qui a reçu une subvention importante d'un donateur milliardaire pour s'opposer aux soins aux transgenres. La lettre s'appuie également sur les fichiers trompeurs de WPATH, l'expert anti-trans Steven Levine et des articles dans le New York Times par Azeen Ghorayshi.
Après avoir menacé que l'AAP pourrait faire l'objet de poursuites pour avoir soutenu les soins d'affirmation de genre destinés aux jeunes transgenres, la lettre exige des réponses à 14 questions approfondies. Il s’agit notamment des demandes de toutes communications internes concernant les normes de soins WPATH, de toute communication avec l’administration Biden concernant les soins aux transgenres et de toutes les ébauches de ses déclarations publiques. La lettre demande également pourquoi l'AAP « continue de citer les normes de soins publiées par WPATH même après la publication des fichiers WPATH », un document hautement éditorialisé et trompeur qui contient 216 cas d'erreurs et de fausses déclarations.
Bien que ces questions approfondies n'aient pas d'autorité légale, de nombreux procureurs généraux des États pourraient utiliser les lois sur la protection des consommateurs pour tenter de saisir des dossiers dans le cadre d'une procédure plus formelle. Cette tactique a déjà été utilisée pour cibler les soins aux transgenres au Texas et au Missouri, ainsi que pour des demandes ciblant les dossiers de Planned Parenthood. Le recours à des demandes d'enquête civile dans le cadre des lois sur la protection des consommateurs a été controversé, car ils n'exigent pas le même niveau de contrôle judiciaire. Si l'AAP refuse de répondre, les procureurs généraux pourraient menacer de poursuites judiciaires dans plusieurs États, mettant potentiellement en faillite l'organisation médicale pour enfants en frais juridiques simplement pour avoir soutenu des jeunes transgenres.
L'AAP n'a pas encore publié de déclaration sur les demandes ni si elle s'y conformera ou non.
Cet article a été initialement publié sur Erin in the Morning.
