Un jury new-yorkais conclut qu'un psychologue et un chirurgien n'ont pas suivi les meilleures pratiques dans une affaire de soins d'affirmation de genre

Un jury new-yorkais conclut qu'un psychologue et un chirurgien n'ont pas suivi les meilleures pratiques dans une affaire de soins d'affirmation de genre

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Pour la première fois, un jury a statué qu'un professionnel de la santé ayant approuvé et pratiqué une opération d'affirmation de genre sur un mineur avait commis une faute professionnelle médicale.

Le verdict a été rendu dans le cadre d'une plainte déposée par Fox Varian, aujourd'hui âgé de 22 ans, de Yorktown Heights, New York. À 16 ans, alors qu'il s'identifiait comme homme transgenre, Varian a subi une double mastectomie. Varian regrette maintenant l'opération et s'identifie comme une femme.


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Elle a intenté une action en justice en 2023, affirmant que ses prestataires de soins de santé, le psychologue Kenneth Einhorn et le chirurgien Simon Chin, l'avaient emmenée d'urgence au cabinet, n'avaient pas abordé ses problèmes de santé mentale et n'avaient pas obtenu de consentement éclairé, selon plusieurs médias.

Un jury de la Cour suprême du comté de Westchester (dans l'État de New York, « Cour suprême » fait référence à un tribunal de première instance et non au plus haut tribunal de l'État) a statué vendredi que les prestataires devaient lui verser 2 millions de dollars de dommages et intérêts. Sur ce montant, 1,6 million de dollars sont destinés à la douleur et aux souffrances passées et futures et 400 000 dollars aux frais médicaux futurs.

Le regret de transition est rare. Le New York Times a cité des études qui le situent entre 5 et 10 pour cent chez les mineurs. Cependant, un rapport de 2024 dans Le Journal américain de chirurgie, en examinant 55 études, le regret des chirurgies d'affirmation de genre s'élève à 1% au total, tant pour les mineurs que pour les adultes. C’était bien inférieur au regret d’avoir subi divers types de chirurgie plastique élective, de se faire tatouer ou d’avoir des enfants.

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Adam Deutsch, l'avocat de Varian, a déclaré que l'affaire concernait une faute professionnelle et non des soins d'affirmation de genre. « Il n’y a jamais eu de débat sur la légitimité des soins d’affirmation de genre », a-t-il déclaré, cité par le journal. Fois. « Il s’agissait de savoir si les professionnels de la santé satisfaisaient aux normes applicables à leur propre profession. »

Le Dr Loren Schechter, président élu de l’Association professionnelle mondiale pour la santé des transgenres, est d’accord. Témoignant devant le tribunal au nom de Varian, elle a déclaré que l'approbation de son opération chirurgicale était basée sur « des hypothèses et des inférences », qui n'étaient pas suffisamment rigoureuses pour la justifier.

Après le verdict, WPATH a publié une déclaration disant : « Cette affaire était une affaire de faute professionnelle médicale, pas un référendum sur les soins d'affirmation de genre. Lorsque les soins sont dispensés de manière éthique et responsable dans le cadre de ces lignes directrices, l'intégrité du domaine est renforcée. »

Les lignes directrices consistent notamment à informer les patients sur les risques potentiels, à s'assurer qu'ils sont suffisamment matures pour consentir et à s'assurer que leur expérience de dysphorie de genre n'est pas de courte durée. Pour les mineurs, les soins d’affirmation de genre comprennent généralement des bloqueurs de puberté et d’autres traitements hormonaux. La chirurgie génitale n'est pas recommandée aux mineurs, mais certains, comme Varian, subissent une chirurgie de haut niveau. Cependant, chez les adolescentes, les implants mammaires esthétiques destinés aux filles cisgenres sont plus courants que les interventions chirurgicales liées à la transition de genre.

Deutsch a déclaré qu'Einhorn et Chin « n'avaient tout simplement pas l'expérience nécessaire pour faire face à quelqu'un remettant en question leur identité de genre », selon le Fois. « Au fond de tout cela, il y avait un manque de collaboration entre eux deux et un manque de communication pour donner suite. »

Par exemple, Einhorn, qui n’avait aucune formation formelle pour prendre en charge les clients transgenres, a suggéré à Varian de demander conseil à une organisation LGBTQ+. Mais il n'a pas suivi le groupe pour découvrir qu'elle avait dit au thérapeute qu'elle n'était pas sûre de son identité de genre, selon des documents judiciaires. De plus, en la référant à Chin pour une intervention chirurgicale, il a déclaré que son diagnostic était une dysmorphie corporelle – une obsession des imperfections perçues – et non une dysmorphie de genre, « une erreur qui s'est avérée cruciale dans la décision du jury », a-t-il déclaré. Fois rapports. Einhorn a déclaré qu'il avait utilisé ce titre en raison de problèmes de facturation d'assurance.

Einhorn a déclaré qu'il avait recommandé un traitement hormonal pour Varian, mais elle a insisté sur une intervention chirurgicale majeure. La mère de Varian, Claire Deacon, a déclaré qu'Einhorn lui avait dit que Varian pourrait mettre fin à ses jours si elle ne subissait pas l'opération. Einhorn a nié avoir dit cela.

Le Fois a demandé des commentaires à Einhorn et Chin, mais ils n'ont pas répondu et leurs avocats ont refusé de commenter.

Les soins affirmant le genre aux mineurs sont attaqués depuis plusieurs années par les politiciens conservateurs. Vingt-sept États interdisent tout ou partie de ces soins aux mineurs, et la Cour suprême des États-Unis a récemment confirmé la loi du Tennessee restreignant ce traitement. Il y a un an, Donald Trump a signé un décret interdisant le financement fédéral de toute institution fournissant ce traitement aux personnes de moins de 19 ans. Il a également ordonné aux National Institutes of Health d'étudier les regrets de transition.



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