La nouvelle règle Medicaid de Trump supprime les soins aux familles à faible revenu pour les jeunes transgenres
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Le Atout L'administration a finalisé une règle supprimant le financement du Medicaid et du programme d'assurance maladie pour enfants pour les soins médicaux d'affirmation de genre pour les transgenre jeunes, transformant le levier financier du gouvernement fédéral sur deux programmes destinés aux Américains à faible revenu en son dernier outil contre l'accès des personnes trans à soins de santé.
Les centres de services Medicare et Medicaid règle exige que les programmes d'État Medicaid cessent de payer pour ce que l'administration appelle des « procédures de rejet du sexe » pour les personnes de moins de 18 ans et impose une interdiction correspondante sur le CHIP pour les moins de 19 ans. La publication dans le Federal Register est prévue jeudi et entrera en vigueur 60 jours plus tard.
« Chaque jeune a droit aux soins de santé dont lui-même, ses parents et ses prestataires de soins conviennent qu'il a besoin, sans que les politiciens n'interviennent dans ces décisions importantes et hautement personnelles. » Campagne des droits de l'homme La présidente Kelley Robinson a déclaré dans une déclaration à L'avocat critiquer la règle.
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« Plutôt que de travailler à rendre les soins de santé plus abordables et accessibles, l’administration Trump continue d’être obsédée par les besoins en matière de soins de santé des jeunes trans », a déclaré Robinson. « L’administration Trump terrorise les jeunes trans et leurs familles avec ce genre d’actions, et cela doit cesser. »
Adrian Shanker, qui a servi dans l'administration Biden au ministère de la Santé et des Services sociaux, notamment en tant que secrétaire adjoint adjoint pour la politique de santé et conseiller principal sur l'équité en matière de santé LGBTQI+, a déclaré : L'avocat que les populations couvertes par Medicaid et CHIP rendent la règle particulièrement conséquente.
« Le but même de Medicaid est que Medicaid est une assurance maladie pour les personnes à faible revenu. CHIP est une assurance maladie pour les enfants issus de familles à faible revenu », a déclaré Shanker. « Ce sont les systèmes d’assurance qui sont conçus pour eux. »
Medicaid est un partenariat fédéral et étatique. Dans les États qui couvrent encore les soins d’affirmation de genre pour les mineurs, le gouvernement fédéral ne partagera plus les coûts, laissant les États financer eux-mêmes les soins s’ils souhaitent préserver la couverture. La règle finale autorise explicitement le financement uniquement par l’État et n’affecte pas l’assurance privée.
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« Il a été conçu pour le partage des coûts, mais pas pour militariser des types de soins très spécifiques », a déclaré Shanker à propos de Medicaid.
Le National Women's Law Center a déclaré que près de 35 000 commentaires avaient été soumis sur la proposition et les qualifiait d'extrêmement opposés. Ma'ayan Anafi, avocat principal du groupe pour l'équité en matière de santé et la justice, a accusé Trump de « tenter de marquer des points politiques en mettant en danger la santé et le bien-être des jeunes trans ».
L'administration va de l'avant avec cette règle Medicaid et CHIP après s'être éloignée d'une approche distincte, potentiellement plus large. Comme L'avocat Récemment rapporté, le HHS a indiqué qu'il ne finaliserait pas une proposition de règle sur les conditions de participation qui aurait menacé la capacité des hôpitaux à participer à Medicare et Medicaid s'ils fournissaient des soins d'affirmation de genre spécifiés à des mineurs – atteignant potentiellement les soins quelle que soit la façon dont un patient individuel les a payés. La CMS avait proposé cette mesure en décembre dans le cadre d'un ensemble de restrictions.
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La règle de mardi emprunte une voie plus étroite en contrôlant l'argent public plutôt qu'en interdisant aux hôpitaux de fournir les soins. Le règlement final lui-même souligne qu'il est indépendant de la proposition de l'hôpital et n'interdit pas aux prestataires de soigner les patients.
Pour les patients actuels de Medicaid et CHIP recevant un traitement hormonal, CMS autorisera un financement fédéral jusqu'à six mois supplémentaires. Les bloqueurs de puberté et les interventions chirurgicales ne bénéficient pas d’une telle période de transition.
« Les jeunes trans n’ont pas demandé à être au centre de la culture de guerre », a déclaré Shanker. « Et ils méritent simplement d’avoir accès aux soins de santé dont leur corps a besoin, comme tout le monde. »

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